抗霉菌药

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TUhjnbcbe - 2022/8/29 22:24:00
刘*连出诊时间 http://baidianfeng.39.net/a_qwzj/130328/4147810.html

宝宝皮肤较薄,特别细嫩且敏感,稍有疏忽很容易出状况,尤其小屁屁整天包在尿布裡,加上接触尿液或粪便,一旦出现尿布疹,不但宝宝难受,家长更是心疼,除了勤换尿布之外,也要有正确的保护措施,才能远离尿布疹。

闷热加尿液、便便刺激,容易引起尿布疹

尿布疹是婴幼儿最常见的皮肤问题之一,发生的主要原因有:

(1)局部闷热与潮湿:尿布直接包覆皮肤,容易流汗,造成汗腺堵塞,一旦尿尿或排便,小屁屁更加湿热,宝宝不舒服而扭动,皮肤在尿布上摩擦,更容易破皮,导致发炎、红肿。

(2)排泄物的刺激:粪便中有肠道细菌,会与尿液中的尿素作用产生氨,进而刺激皮肤产生发炎反应。

(3)细菌、霉菌感染:皮肤上存在著许多细菌与霉菌,当尿布疹已经发生皮肤破皮有伤口时,细菌或霉菌很容易伺机感染,造成伤口溃烂。好发在屁屁皮肤的皱摺处。

(4)外来刺激物:如尿布、湿纸巾的材质,肥皂、沐浴乳成分,衣物上残留的洗洁剂等,都可能引发过敏反应。

提高警觉多观察,屁屁破皮要就医

婴幼儿皮肤非常敏感,一旦有状况,进展特别快,即便只是尿布包太紧较暖和,或洗个澡,皮肤就红通通,此时只要让肌肤透气、散热、降温,很快就会恢复。皮肤红不一定是尿布疹,但还是要小心,尤其米其林宝宝,要注意皱摺处的皮肤,若容易流汗或闷热,尿布建议不要包太紧。

尿布疹症状可轻可重,刚开始只是皮肤泛红,若一直未缓解,可能进展到肿。假如屁屁已又红又肿,容易摩擦出现破皮、发炎,渗出组织液,进而併发细菌或合併霉菌感染,严重还会造成溃烂。屁屁一旦破皮,稍微碰到或清洗,都会因疼痛而大哭,不仅宝宝不舒服,家长更是心疼。

5大预防措施,远离尿布疹威胁

预防胜于治疗!要远离尿布疹梦魇,建议做好平时的保护及预防措施,家长可参考以下5个预防方法:

1.保持乾爽、勤换尿布:照顾屁屁最重要原则就是保持乾爽,要勤换尿布。建议妈咪可于喂母奶前、后检查尿布是否需要更换。可试著搭配解开尿布15~30分钟,让屁屁透透气,减少罹患尿布疹的机会!

2.以温水清洗取代湿纸巾擦拭:清理宝宝大便常使用湿纸巾擦拭,平时没什么问题,但如果皮肤已红肿或破皮应先停用,以免多一次磨擦,使肤况更严重;最好直接用温水清洗,清洁后用面纸轻轻按压吸乾水分,避免来回擦拭,增加患处的摩擦。

3.偶尔让屁屁透透气:严重的尿布疹,可以减少包尿布的时间,于洗淨擦乾后,将尿布打开,让屁屁透透气。必要时使用烤灯以维持皮肤乾爽,但烤灯的使用有烫伤的风险,因此多用于严重尿布疹需住院的宝宝。

4.谨慎选择尿布:建议挑选摸起来柔顺,大小适中、透气性佳、吸水度好的尿布。

5.调整饮食:宝宝与妈咪的饮食也会影响便便的性状。喝母奶宝宝便便较稀、软,排便次数多,一天可能七、八次以上,得尿布疹风险较高;喝配方奶排便次数较少且质地较稠。因此,若病情真的很严重,一直无法改善,不得已会建议暂时减少喂母奶次数,几餐改用配方奶,待症状缓解再吃回全母奶。同时,哺喂母乳的妈妈也建议避免摄取生冷、容易过敏的食物。

常用于预防与治疗尿布疹的药物

医师强调,屁屁红肿建议请小儿科或皮肤科医生诊断治疗。常用于预防与治疗尿布疹的药物有:

(1)凡士林:在皮肤上形成一层保护膜,让屁屁和尿液、粪便隔绝。夏天宜避免挑选太过黏稠的凡士林,以防阻塞毛孔。

(2)含氧化锌、维生素B5药膏/护肤膏:具镇定、收敛效果,促进伤口癒合

(3)类固醇药膏:具抗发炎效果,但禁用于念珠菌感染之尿布疹,也避免长期使用。

(4)抗生素药膏:有抗菌、杀菌效果,避免伤口恶化。

(5)抗霉菌药膏:抗念珠菌感染。

家长平时预防原则不外乎勤换尿布,保持乾爽,可搭配护肤膏使用。已有尿布疹,洗澡水温不宜太高,约摄氏37~40度即可,避免刺激皮肤。一旦皮肤红肿,就需使用氧化锌、维生素B5或类固醇药膏治疗;若出现破皮、发炎现象,需加上抗细菌或抗霉菌药膏。治疗期间只要照顾得好,保持局部乾爽,一两天就有明显改善。

婴儿排便次数多,尿布的使用不能省

现在家长在照顾上多有正确概念,不过有些父母怕尿布用太多,总想撑久一点,因而提高得到尿布疹的机率,越小婴儿皮肤越嫩,得到尿布疹会越严重,而且小婴儿排尿排便次数比较多,所以照顾上要更小心,出生一个月之后,便便次数就会慢慢减少。此外,夏天容易流汗,汗中有盐分、油脂,得到尿布疹的机会也会增加,当然不只屁屁,其他部位皮肤的问题也增多,特别是抱著喝奶或睡觉起来时容易满身汗,都要马上擦乾。

只要勤换尿布、保持乾爽,并掌握正确的清洁方式,就能让宝宝有健康的肌肤,远离恼人的尿布疹

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