幽门螺杆菌（Hp）是慢性胃炎和消化性溃疡的重要致病因子，流行病学调查表明Hp感染可增加胃癌的发生。所以对于Hp感染的治疗有一定的适应证。Hp是一种极其容易产生耐药性的细菌，如果首次杀菌失败，那很可能产生耐药性，这就使得再次杀菌变得越来越困难。
那患者该怎样配合医生，尽量一次根除幽门螺杆菌呢？
一、足疗程服药
我国的幽门螺杆菌共识意见中建议的四联疗法，要求的疗程是10-14天，不能低于10天，少于10天有可能不能完全根除细菌，大于14天也没有必要。很多根除失败的患者大多是服药疗程不够。
二、足剂量服药
在临床工作过程中，医生给患者开药往往是按照剂量来的，比如标准剂量质子泵抑制剂为艾司奥美拉唑20mg、雷贝拉唑10mg(或20mg)、奥美拉唑20mg、兰索拉唑30mg、泮托拉唑40mg、艾普拉唑5mg，以上选一；标准剂量铋剂为枸橼酸铋钾mg。
每种药物来自不同药厂的规格不同，比如雷贝拉唑有10mg、20mg不同的含量，此时就不能单纯的只看吃几片质子泵抑制剂，还要结合医嘱来，比如雷贝拉唑医嘱上要你吃20mg，那你要看清楚10mg的要吃2粒，20mg的每天一粒就可以了。
三、服药时间要选对
杀菌药中标准剂量(质子泵抑制剂+铋剂)(2次/d，餐前半小时口服)+2种抗生素(餐后口服)。在标准的四联杀菌药中，质子泵抑制剂和铋剂要在餐前半小时口服，起到保护胃黏膜及抑酸的作用；而两种抗生素则是要在餐后一小时服用，防止抗生素刺激胃粘膜等。在服药期间呢，可能会出现口苦、大便变黑、小便变*，这些都是药物的作用，停药后会自行消失，不需要担心。
四、生活因素对杀菌效果的影响
饮酒与抗生素有很多相互作用，比如大家都知道的喝酒与阿莫西林、头孢类抗生素可能产生双硫仑样反应，重则可能导致生命危险。吸烟可刺激胃酸分泌，降低胃粘膜血流量，减少胃粘液的分泌，从而减少到达胃粘膜的抗菌药物量。
五、疗程结束后要复查
在足疗程杀菌后停药四周后再进行复查，否则间隔时间太短，会出现假阴性的结果。那如果治疗失败，也就是复查后仍旧是Hp阳性的患者，此时也不应立即再进行下一周期的杀菌治疗，也应遵医嘱间隔3个月以上再次杀菌，以免造成抗生素的耐药性。
六、中西医整合治疗幽门螺杆菌
已有全国多中心随机平行对照的临床研究显示,三联或四联疗法联合中药可以明显提高幽门螺杆菌根除率,而且能减少三联或四联疗法的药物不良反应。对幽门螺杆菌治疗失败的患者也能取得较好的疗效,包括根除率、症状等。在当前幽门螺杆菌耐药情况下,联合中医药治疗是当前治疗幽门螺杆菌感染相关疾病的新手段。
