白癜风用什么药膏擦 http://baidianfeng.39.net/a_wh/151230/4752061.html曲霉是什么？
说起“曲霉”这个名字大家可能有点陌生，实际上它就是我们平时生活中常说的“霉菌”的一种。曲霉广泛地存在于空气、土壤、粮食当中，更是在几千年前就被我们的老祖宗们用来制作食用酱。曲霉可以分为很多种，有的对人体无害，而有的则会引起感染甚至产生致癌的*曲霉素。对普通人来说，曲霉造成的感染并不常见，而在肾移植患者中，因为免疫抑制剂的长期使用，曲霉所引发的感染必须得到足够的重视！
什么是侵袭性曲霉病？当真菌进入人体，没有被免疫系统清除，反而定居下来，在器官、组织、血液中生长繁殖并导致组织损伤，就形成了侵袭性真菌病(invasivefungaldisease,IFD)。当致病菌是曲霉时，我们就称它为侵袭性曲霉病。因为使用了免疫抑制药物及手术诱导使用的抗T淋巴细胞药物，肾移植患者相较其他人群对这种病原体更为易感。侵袭性曲霉病在肾移植受者中的发生率大概在0.1%-3.5%。但其病死率却高达67%-82%。换而言之，这是一种致死性极强的感染性疾病。其大多在移植后的2-3个月发病，主要表现为肺部感染。如何预防，及时发现与治疗侵袭性曲霉病？对于感染风险较高的肾移植患者，我们医生常规会在肾移植的围手术期预防性使用抗真菌药物。如果移植术后，尤其是半年内出现发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等肺部感染的征象，请患者及时就诊进行进一步检查。肺部CT扫描对于诊断是必须的，而有时单纯的CT扫描并不能明确诊断，还需要进行支气管镜取得支气管灌洗液进行更进一步的分析才行。当医生高度怀疑或明确侵袭性曲霉感染时，我们往往需要调整免疫抑制药物的用法用量，并联合合适的抗真菌药物及必要的支持治疗。总的来说，侵袭性曲霉病是肾移植术后一大杀手，其往往起病隐匿但进展迅速，治疗难度较大，医疗花费较高，需要引起医生及肾移植患者的高度重视，做到早预防、早发现、早治疗，才能最大程度上减少其造成的危害。文
戚若晨插图
邹茼本文为“医院肾移植”公众
