药物简讯抗菌药物相关的医保支付限制 [复制链接]

最新版《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录（）》于年3月1日正式实施，北京市的《基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》也有相应的变动，临床药师先期整理了我院涉及的抗菌药物相关的医保支付限制，供临床医生和患者朋友们参考。

药品

剂型

医保支付限制

莫西沙星

注射剂

限有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、下呼吸道感染、社区获得性肺炎、复杂性腹腔感染

莫西沙星氯化钠

注射剂

限下呼吸道感染、社区获得性肺炎；有明确药敏试验证据的如下感染：急性窦炎、复杂性腹腔感染

1.莫西沙星注射剂被限

2.万古霉素、利奈唑胺、替考拉宁、替加环素被限

药品

剂型

医保支付限制

万古霉素

注射剂

[适]1.严重感染；2.MRSA、MRSE感染。

去甲万古霉素

注射剂

[适]1.严重感染；2.MRSA、MRSE感染。

利奈唑胺

口服常释剂型

限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染患者的序贯治疗。

利奈唑胺葡萄糖

注射剂

限万古霉素治疗无效或不可耐受的重症感染。

替考拉宁

注射剂

限甲氧西林耐药阳性球菌感染；病原不明的中枢神经系统、心血管系统重症感染及菌血症。

替加环素

注射剂

限复杂性腹腔感染、复杂性皮肤及软组织感染、社区获得性肺炎的重症患者，以及多重耐药的鲍曼不动杆菌或碳青霉烯类耐药的肠杆菌感染患者（不包括中枢神经系统、尿路感染）。

3.个别β-内酰胺类抗生素被限

药品

剂型

医保支付限制

拉氧头孢钠

注射剂

[适]严重需氧菌感染。

头孢哌酮钠舒巴坦钠

注射剂

限重症感染。

头孢噻肟钠舒巴坦钠

注射剂

[适]严重感染。

头孢吡肟

注射剂

限重症感染。

厄他培南

注射剂

[适]1.产酶耐药菌引起的严重感染；2.医院内感染；3.严重混合感染；4.药敏敏感的严重感染。

比阿培南

注射剂

[适]1.产酶耐药菌引起的严重感染；2.医院内感染；3.严重混合感染；4.药敏敏感的严重感染。

美罗培南

注射剂

[适]1.产酶耐药菌引起的严重感染；2.医院内感染；3.严重混合感染；4.药敏敏感的严重感染。

亚胺培南西司他丁钠

注射剂

[适]1.产酶耐药菌引起的严重感染；2.医院内感染；3.严重混合感染；4.药敏敏感的严重感染。

法罗培南

口服常释剂型

限头孢菌素耐药或重症感染患者

4.抗真菌药物被限

药品

剂型

医保支付限制

伏立康唑

口服常释剂型

限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染

伏立康唑

注射剂

限有明确的重度免疫缺陷诊断并发严重真菌感染的临床证据；曲霉菌肺炎或中枢神经系统感染

卡泊芬净

注射剂

限三唑类衍生物无效的念珠菌血症；其他治疗无效或不能耐受的侵袭性曲霉菌的二线治疗

泊沙康唑

口服液体剂

限以下情况方可支付：1.预防移植后（干细胞及实体器官移植）及恶性肿瘤患者有重度粒细胞缺乏的侵袭性曲霉菌和念球菌感染。2.伊曲康唑或氟康唑难治性口咽念珠菌病。3.接合菌纲类感染。