发热在正常人身上是机体的防御反应,但在肿瘤患者身上却是病情进展的标志,很多肿瘤患者在治疗的过程中都会有发热表现,临床上称为肿瘤热,那么这个肿瘤热是如何产生的?肿瘤热有什么具体表现?临床上该如何缓解肿瘤热?
肿瘤患者为何有肿瘤热?
1.病原微生物感染
肿瘤患者普遍有抵抗力低下的表现,所以容易发生感染现象,包括病*、细菌和霉菌等微生物感染可引起发热等不适。
2.药物性发热
肿瘤患者要根据病情服用相应的治疗药物,包括干扰素、博来霉素、白介素等,甚至还需要输血或血液制品,这些药品的副作用就是发热。
3.中枢性发热
中枢性发热是癌细胞转移到人体下丘脑的体温调节中枢后引起的,需要通过脑部CT或核磁共振等检查确认。
4.放疗性发热
肿瘤患者在接受放疗治疗后,放射性射线会损伤肺部而引发放射性肺炎,因激活病原微生物而有发热的表现。
5.化疗性发热
除了化疗药物会使患者体温升高,化疗后体内白细胞数目下降也是产生发热病症的原因。
6.激素热
肿瘤患者因为疾病的原因需要服用大剂量皮质激素,该药容易引起肾上腺危象而引起发热症状。
7.肿瘤热
肿瘤细胞产生内源性致热原后引发免疫性反应和炎性反应,继而出现发热症状。
肿瘤热跟普通热,有何不同?
1.肿瘤热的发热症状持续时间会比较长,多为时重时轻的间歇性发热,主要以弛张热和不规则热为主,部分人有稽留热,体温多在37.8℃以上。
2.发生肿瘤热时,即使服用抗过敏药物或者抗生素效果也不明显,一般需用抗癌药物才能缓解。
3.发热是肿瘤患者的首发症状,而后会出现肿瘤压迫、液化或增大等症状。
4.普通发热会有血沉速度加快和白细胞升高等血常规异常表现,但肿瘤热即使在高热状态,血常规也可能正常。
如何治疗肿瘤热?
1.饮水休息
部分肿瘤患者的发热症状是短期或暂时性的,如果对身体影响不大,无需特殊治疗,通常需要充分休息并多饮水,积极接受抗肿瘤的治疗并有效控制肿瘤,就能够较好的缓解发热。
2.物理降温
物理降温应用了挥发性原理,将体内大量热量吸走而起到降温和缓解症状的作用,包括用酒精或温水擦拭全身或腋窝、腹股沟等局部部位,也可应用冰袋冰敷或者灌肠降温。
3.药物降温
药物降温是通过非甾体抗炎药来降低患者体温,不过长期应用药物降温需要考虑药物不良反应。
病人和家属应当多了解肿瘤热方面的知识,毕竟肿瘤热的发生往往提示了病情的发展方向。