不要忽视宝宝不打喷嚏、只流清鼻涕等小症状
当心过敏性鼻炎悄悄缠上孩子
湘潭市妇幼保健院耳鼻喉科门诊易小凤谢娟
谢娟副主任医师为鼻炎患儿诊疗。在门诊给患儿看诊时,通过患儿咳嗽、鼻子不通气等主诉症状,我们会告诉家长,孩子可能患了过敏性鼻炎,需要对症治疗。
这时,有少数家长往往不理解:“宝宝就是个普通感冒吧?他既没有打喷嚏,流的清鼻涕也不多,怎么就得上了过敏性鼻炎?”
相当一部分家长都有这个误解。
过敏性鼻炎是一种非感染性炎性疾病,其发病主要与遗传和环境的相互作用有关,多由花粉、尘螨、动物皮屑、霉菌等这些常见的过敏原诱发。
儿童过敏性鼻炎,是发生在14岁以下儿童的一类鼻炎。与成人过敏性鼻炎不一样的是,儿童过敏性鼻炎常以咳嗽、鼻子不通气为主要症状。所以当察觉到孩子咳嗽、鼻子不通气时,不要光认为孩子是腺样体肥大或是其他的病症,过敏性鼻炎也是个因素。
那么家长怎样分辨孩子是患了过敏性鼻炎还是普通感冒?
过敏性鼻炎一般因接触过敏原而发病,故主要症状为流清水样鼻涕、鼻痒、鼻塞、打喷嚏、咳嗽、眼睛痒等,有患儿伴有下呼吸道症状,喉痒、胸闷、哮喘发作;而普通感冒,流水状鼻涕只是早期的主要症状,后期可转为流脓*涕,并伴有发烧、全身不适等,发病时间一般为7-10天。
儿童患上鼻炎还有个外在特征,那就是他们的双侧下睑有类似黑眼圈的暗影,这是由于鼻黏膜肿胀引起静脉回流障碍形成的。
治疗过敏性鼻炎的常见药物,口服的有抗组胺类的西替利嗪、氯雷他定等,鼻喷激素有丙酸氟替卡松喷雾剂、糠酸莫米松喷鼻剂,还有减充血剂、肥大细胞稳定剂等。
免疫治疗被认为是唯一能改变自然病程的方法,但周期较长以及有局部不良反应;儿童过敏性鼻炎目前还没有彻底治愈的方法,但通过综合防治,其症状可以得到较好的控制。
1.让孩子尽量避开过敏原,如鲜花(有花粉),毛绒玩具、小动物、宠物(有毛、皮屑),香水、刚装修的房子、新家具等(有气味)。
2.帮助患儿用等渗盐水、高渗盐水清洗鼻腔,每次对着鼻腔喷3至5下,然后用纸巾轻轻把分泌物擤出来,每天3次。
3.阻断过敏原。可将孩子的衣服、枕头等多晒太阳、烘烤,除掉其中的螨虫;用花粉阻滞剂涂到孩子鼻腔黏膜上,阻断花粉过敏。
此外,经常按摩面部迎香穴,贴敷身体上的大椎、肺俞、膏肓、肾俞等穴位,平时加强体育锻炼,增强体质等,都可以在一定程度上防治儿童过敏性鼻炎。