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TUhjnbcbe - 2023/9/21 21:37:00

现在患上肝脏疾病的人越来越多,除了与饮食压力过大有关以外,也与自己乱用药有关。

我们都知道是药三分*,长期吃药也会造成肝损伤,而近几年来,由于药物性肝损伤的发生率越来越高,有些患者很有可能会出现急性肝功能衰竭而死亡。

药物性肝损伤是临床一大类肝病总称。

在使用一些特殊药物时给肝脏造成的损伤统称为药物性肝损伤,一般可以通过肝功检查来发现。

在做肝功能检查的时候,如果发现检查单上出现了转氨酶、胆红素、碱性磷酸酶以及谷氨酰转肽酶的升高,多半就是出现了药物性肝损伤。

药物性肝损伤的发病率比较高,一方面和药物有关,比如常用的一些具有肝*性的药物,如化疗药物,抗结核药物以及一些抗生素,这些药物本身都有肝*性,引起肝损伤的概率比较高。

另一方面也和个人体质有关,如果本身就有一些肝脏疾病,在服用药物时也有可能会加重肝脏的损伤,造成药物性肝损伤。

我国普通人群药物性肝损伤,年发病率在23.80/10万,高于欧美国家,其中引起肝损伤的药物主要是各种保健品,中药抗结核药,抗肿瘤药或免疫调节剂。

其中70%都是西药引起的。

除了西药以外,经过研究数据和临床经验看出保健品引起的药物性肝损伤占比也很大,大家在平时不要滥用保健品,尤其是中老年人本身上了岁数之后吃药比较多,肝功能也逐渐下降,此时在滥用保健品的话,只会让你的肝脏雪上加霜。

01药物性肝损伤发生率越来越高,提醒:这几种药物易伤肝,别乱吃

抗生素类

比如红霉素等大环内酯类抗生素,这类药物之所以会引起药物性肝损伤,主要是由于免疫变态反应引起的,另外四环素类药物也容易引发急性肝功能衰竭,这类药物容易出现肝脏脂肪转运和线粒体脂肪酸氧化障碍。

抗结核药物

比如异烟肼,利福平等抗结核类药物,长期吃这类药物也容易出现急性病*性肝炎,不过大部分停药后便可迅速恢复正常。

解热镇痛药

比如对乙酰氨基酚,这种解热镇痛药是欧美国家引起急性肝功能衰竭的重要原因,长期吃这种药会出现肝衰竭并伴有肾功能不全等问题。

中草药

国人普遍有一个错误认知,那就是觉得中药是安全的,没有副作用,因此经常吃也没问题,其实在我国中草药也是引起药物性肝损伤的重要原因。

中药品种较多,肝损伤的形式各异,更容易发生误诊,因此在选择中药的时候也要在中医的指引下不能自己乱用。

我们吃的中成药里面的不良反应往往写着暂不明确这几个字,其实这是很危险的几个字,暂不明确,不代表没有副作用,而是目前仍然不知道有什么副作用。

不止普通人对中药存在误区,就连科研人员和企业对药物不良反应也不够重视,难以防控中药的安全风险,因此需要急切建立一套科学的中药药物性肝损害评价和风险防范客观技术体系,这样才能更好规避和防范中药药物性肝损伤风险。

02出现药物性肝损伤,该怎么办?

1、首先要立即停药,防止药物继续损伤肝脏

2、如果是由于对乙酰氨基酚引起的可以使用N-乙酰半胱氨酸进行治疗。

3、如果药物性肝损伤引起急性肝衰竭,可能就需要进行肝移植

大多数药源性肝损伤在停药2~4周左右即可痊愈,有小部分药物性肝损伤,患者可能会出现严重的肝损伤,导致胆红素转氨酶明显升高,这就需要患者进行长时间治疗,平时还要养肝,才能完全治愈。

为了减轻对肝脏的再次伤害,除了停止服用药物以外,也要定期监测肝功能,并且给予保肝降酶等治疗,必要时要调整治疗方案,治疗期间尽量卧床休息,以清淡饮食为主。

#健康有话说#

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