湖南日报全媒体记者王铭俊通讯员李姗袁欢
孩子咳咳咳,到底是怎么回事?
“孩子不像大人,饿了吃点包子、馒头,就能填饱肚子。”
医院党委书记、儿科学教授、博士生导师何庆南从咳嗽与过敏的角度展开介绍,他说,孩子咳嗽,医生应该从咳嗽相关症状去鉴定孩子的具体病因,而不是单纯地“止咳”。
他特别提醒,过敏也是导致咳嗽的主要原因之一,一定要对症下药。
过敏和咳嗽之间有什么联系?
提到过敏,许多家长首先想到的是湿疹,或者身上起的风团,也叫荨麻疹。
何庆南介绍,全身各个脏器都有可能过敏,其中就包括呼吸道过敏。
如果是上气道过敏,最常见的就是过敏性鼻炎,又叫特应性鼻炎。小孩主要有四大症状:鼻子痒,可以观察到小孩挤眉弄眼,揉搓鼻子;打喷嚏;流鼻涕;鼻子堵塞不通气。
有时候家长会看到小孩擤鼻涕越来越多,但是流鼻涕越来越少,那么孩子可能是得了鼻后滴流综合症,鼻涕往后流积留在咽部或咽后壁,小孩会感觉咽部不舒服,导致咳嗽。
这一类小孩在熟睡的时候,以及分散注意力的时候咳嗽就会减少。家长在做暗示时,会引发小孩的心因性咳嗽,咳嗽会加重。
上气道咳嗽综合症,该如何治疗?
何庆南提醒,家长如果观察到小孩咳嗽有如下特征:反复多发、在清晨和晚上入睡的时候比较明显、往往是清嗓子一样的咳嗽、往往伴随过敏性鼻炎,这类儿童患上的可能鼻后滴流综合症。
对于这类患儿,主要治疗应该针对过敏性鼻炎,而不是下气道,并不能用常用的抗生素或其他一类药物治疗,而需要采用过敏治疗——使用抗组胺类药物,比如氯雷他定、西替利嗪等。
当然,鼻腔和外界的接触也可能会合并细菌感染,会导致流浓鼻涕,这时应经过专业判断,再考虑是否使用抗生素。
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[来源:湖南日报]