近日,一位妈妈带着10岁的男医院耳鼻咽喉头颈外科诊室,满脸的担忧,孩子也是一脸的痛苦表情。“大夫,我家孩子最近总说耳闷,听不清楚,还很痒,您看看孩子的耳朵怎么了?”
检查后,发现男孩外耳道内出现一片缩小版的“黑色森林”,原来男孩的耳朵里长了绒毛状真菌丝团,即一种“霉菌”,这个孩子因长期佩戴入耳式耳机,导致外耳道内长时间的潮热不通风,加之小患者喜欢反复掏耳朵导致外耳道真菌病的发生。这样的病例近期不在少数,尤其到了春夏交替季节,气温逐渐升高,加之空气潮湿,温暖的天气为真菌的生长繁殖提供了更加便利条件。
针对患者们近期因外耳道真菌病引发的耳痒、耳聋、耳痛的问题,医院医院耳鼻咽喉头颈外科吴宇华医生结合临床为大家答疑解惑。
外耳道真菌病是什么病?
外耳道真菌病又称耳真菌病,是外耳道皮肤的亚急性或慢性炎性疾病,多数认为系由真菌感染所致,常合并细菌感染。
外耳道真菌病的病因是什么?
1.环境温度和湿度的增加,有利于真菌的生长繁殖。此病好发于热带亚热带地区,高温而潮湿的季节多见。长时间佩戴入耳式耳机,造成外耳道内局部环境潮热度增加。
2.耵聍缺乏:耵聍呈微酸性,耵聍有抑制真菌生长的作用,缺乏耵聍有利于真菌的繁殖。
3.慢性化脓性中耳炎易合并真菌感染。
4.挖耳造成的损伤。频繁掏耳,掏耳的工具不洁。
外耳道真菌病的症状有哪些?
1.早期可无症状,多在体检中偶然发现。
2.真菌侵入上皮后可出现耳内痒、不适、闷胀感。
3.真菌丝和外耳道的脱落上皮等组成痂皮阻塞外耳道,甚至与鼓膜接触时,引起耳鸣和听力下降。
4.真菌合并细菌感染加重时,出现明显的耳痛。
外耳道真菌病怎么治疗?
1.3%过氧化氢溶液(双氧水)清洗真菌团块及痂皮。
2.涂抹抗真菌药物:如达克宁霜等。
3.重症患者全身应用抗真菌药物。
4.合并细菌感染严重者合并全身应用抗菌药物。
外耳道真菌病该如何进行预防?
本例患者因长时间佩戴入耳式耳机,导致外耳道长时间处于潮热不通风状态,这是霉菌生长的最好温床。为此,注重耳卫生将成为预防外耳道炎的关键因素,在日常生活中应从以下三个方面养成良好的生活习惯。
1.要保持外耳道内的通风干燥。
2.要减少佩戴入耳式耳机的时间,防止外耳道内进水。当外耳道进水时,尽量快清理,但切忌用棉签清理,棉签会将外耳道内的耵聍推入更深,导致外耳道内深部存积大量的湿润耵聍,从而促进了霉菌的生长。
3.戒除挖耳习惯。在保持外耳道干燥同时,减少掏耳频次,注意掏耳的工具的洁净,不要用不干净的工具进行掏耳,不要与他人共用掏耳工具。
外耳道真菌病一般在药物治疗后三周即可治愈。开头提到的小患者经三周的药物治疗后,终于治愈,患者的听力也恢复到正常状态。但是这不是治疗的终结,大部分外耳道真菌病很易复发,所以平常生活中我们要更加注意预防。(文/吴宇华)