医院检查,可能第一感受就是——“医院的人多到像菜市场一样,到处都要排队”。
有时候只是简简单单的几个检查,却需要耗费一个一天的时间,心里不由得在想,“怎么病人越来越多了?大家是真的生病了吗?”
据人民日报报道,中国医院花宝金教授有一个烦恼。每天来找他治疗肿瘤的患者数不胜数,花教授却并不高兴。
他说,行医几十年,每天都在拼命看病,结果患者不减反增,越治越多,毫无成就感。
花教授是一位清醒的医者,他看到了表面“繁荣”背后的隐忧……对于医生个人而言,病人越多,说明自己医术高、口碑好,得到了患者认可。
但是,从整个国家层面来说,患者越多,说明医学发展容易走入误区,重治疗轻预防,医生“只治不防,越治越忙”。
一、医疗越来越发达,为何病人却越治越多?
减轻患者痛苦,是医学介入的原理理由。然而在医学发达的今天,医院报到的人依然络绎不绝。
其实从好的方面来说,“病人”越来越多,意味着大众的健康预防认识提高了。
防患于未然是医学的良好愿景,早发现、早治疗,在无症状时发现早期疾病,才能够从根本上改变疾病的发展。
医疗技术的进步正是推动“预防”的利器——透过CT扫描,50%的吸烟者肺部存在可疑癌肿的结节;透过血糖的标准,可以早诊断出疑似糖尿病患者。有症状的患者不难发现,无症状的患者才是另一个广阔天地。
而体检是发现无症状疾病的常见途径之一,技术的进步,联合使用多种技术,都是更早发现无症状病人的有效方法。
但从另一角度来看,“病人”越来越多,也与生活环境和体质变差有关。
在食品污染和环境污染问题上,现代食品技术的更新,也考验着食品加工、包装、运输等各个环节的安全问题,食品添加剂、抗生素。
还有一些黄曲霉素、亚硝酸盐等致癌物污染,以及工厂和汽车的增加,导致大量气体排放等,最终这些问题都会反噬到人类。
除了环境,现代人的不健康饮食、工作压力大、不懂保健、运动缺乏,都导致人的体质越来越差,许多富贵病找上门,无法根除,医院调理。
总之,医学越发达,生病的人有增无减,这跟不良习惯和缺少预防意识等都有很大关系,若能树立正确的预防意识,就可以大大降低患病概率。
二、过度医疗也是一种“病”
医院管理研究院院长卫生部副部长黄洁夫曾提到,在美国,40%医疗为无效医疗,但在我国,这种现象已经非常突出。过度医疗的情况是全球性的,这种现象在国内外大量存在。
据黄洁夫透露,无效医疗的案例,所占比例可能高于20%~40%。很多药不该吃却在吃,很多治疗不需要却在做,之所以会出现这种现状,主要源于两方面:
一是医学发展的局限性;二是医疗行业的逐利行为,以及医生、病人对疾病和生死的认识不足。
那过度医疗是如何界定的?哪种情况属于过度医疗?
过度医疗既包括过度治疗,也包括过度检查。目前学术界大多认可的过度医疗释义为:由于多种原因引起的超过疾病实际需要的诊断和治疗的医疗行为或医疗过程。
对于它的定义有两个要点:一是诊断和治疗对于该疾病是多余的、不必要的,甚至是有害的;二是过度医疗是一种行为或过程,不是指还未成为实践的诊疗计划或设想。
但医疗涉及到活动的复杂性、患者病情不确定性,以及医学只是专业性及地方医生的认知水平等,这些都是不容易区分的。
一般来说,过度医疗基本判断准则为:对病人诊疗总体趋势是好还是坏,如果患者在诊疗过程中受益,甚至是挽救了生命健康,那么所做的检查就不能称之为过度医疗。
过度医疗具体包括哪些行为呢?
1、违反临床用药常规和联合用药原则不合理或超范围、超剂量的用药;或故意食用高价药品;
2、不合理、或超常规量用使用一次性耗材;
3、医疗机构在患者无明显执政下,对其进行同一项目或类似项目多次检查;同一患者短期内多次住院且接受重复或类似检查的。
4、违法各项医疗管理办法和医疗制度等;
三、病该怎么防?专家总结了6条防病金言
国家卫生健康委员会发生,在《健康中国行动》中特别提醒,健康中国行动应坚持以预防为主。原卫生部副部长殷大奎,也给出了6句“防病”金句:
坚持多年的饮食习惯——“先吃草”
新鲜的蔬菜是胃肠的清道夫,也是身体最为需要的维生素。饮食搭配不能少了蔬菜,只吃主食或肉类,忽视蔬菜是不对的。
很多健康问题都是因为没睡好
睡眠跟疾病的密切相关,长期睡眠不好是很多疾病发生的一个重要原因,发生疾病以后治疗疗效不理想,也与睡眠有关。
应该引起重视体重!
体重控制不是等到身体发胖的时候才开始,,才想到要控制饮食。体重的变化,涉及到全身健康,尤其是要注意热量、脂肪、盐分的摄入,这都是国人容易超标的问题。
腾不出时间锻炼,早晚腾出时间生病
要把运动发展成自觉行为,通过运动,可以纠正肌肉、关节等多种问题,不少老人七十多岁还身板笔直,就是因为每天锻炼的结果。
半小时喝一次水
人要重视饮水,尤其是老年人,适当补水可稀释血液,有效预防心脑血管疾病发生。
少乱用抗生素
人的身体是可以“自愈”的,生病后,不能盲目对药物产生依赖,要给免疫力一个唤醒的机会,这样才能保护好自己微生态不会受到破坏。
医疗发展,不仅要改变医者思路,也要加强人们的防病意识,守好健康大门。
参考资料:
[1]《人民日报:病人越治越多,说明医学已入误区》.中国生物技术网.-07-29
[2]《医疗越来越发达,医院的病人却越来越多?这说明了什么》.慢病界.-12-01
[3]《医师法草案再提“不得过度医疗”,如何界定成难题》.中国新闻周刊.-07-03
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