答疑专家
王景浩:医院药学部主任药师
一、发热类
新冠发热及时就诊
首先要明确是否有新冠肺炎“十大症状”(发热、干咳、乏力、嗅味觉减退、鼻塞、流涕、咽痛、结膜炎、肌痛和腹泻),尤其是当前奥密克戎变异毒株,传染性及隐匿性强,出现发热一定要按照官方指引,及时到附近的发热门诊就诊。
新冠肺炎发热常伴随一些独特的特点,比如干咳、呼吸困难,甚至出现食欲下降、味觉减退或消失。
普通发热
布洛芬、对乙酰氨基酚:这两种药物适用于简单的发热,关节痛、头痛、偏头痛、牙痛,也适用于排除新冠肺炎情况下的轻度发烧。
一般情况下,布洛芬等退热药不宜连续使用超过3天,感冒引起的体温升高通常持续2-3天,超过3天,病情可能变得复杂,医院就诊。
二、感冒类
日夜百服宁、对乙酰氨基酚缓释片(泰诺林等):
感冒药的核心成分和上面的解热镇痛药差不多,但感冒药还会有针对鼻塞流涕和过敏的相关药物成分,是一种复方药,主要针对日常着凉引起的感冒。如出现打喷嚏、流鼻涕等症状可服用上述药物。
三、肠胃类
胃溃疡或胃炎
奥美拉唑、铝碳酸镁片(达喜等):奥美拉唑能抑制胃酸分泌,减轻胃溃疡;达喜能对胃黏膜起到保护作用,针对胃炎、胃溃疡都有效果。
便秘
乳果糖:乳果糖可促进粪便中水的增加,防止大便硬结。
开塞露:主要成分是甘油,促进大便和肠道的润滑,也有一定的软化大便的作用。
腹泻
蒙脱石散:用于“物理”止泻,可以在肠道内形成一层保护膜,可有效止泻,主要针对污染食物引起的严重腹泻,大便呈现水样、水和固体混合或者稀便。但需要注意的是使用过量会引起便秘。
口服酪酸梭菌活菌片(米雅等):主要用于肠道调节,核心成分是活菌。针对短期内拉肚子、吃火锅等刺激食物引起的腹泻等有一些效果。
口服补液盐:可用于因腹泻引起的电解质紊乱和脱水症状。
四、外伤类
碘伏、无菌棉签、创可贴:适用于伤口消毒及包扎。
红霉素软膏:主要针对伤口比较大,可能出现细菌感染的情况,可以预防性地涂一点,帮助伤口更快地愈合康复。但小伤口没必要涂用,做好日常的消毒,遇水后重新用碘伏消毒,换创可贴即可。
五、过敏类
过敏性鼻炎:
丙酸氟替卡松鼻喷雾剂(辅舒良):主要针对过敏性鼻炎,但对于其他原因的鼻炎症状也有一定缓解的效果。
过敏性哮喘:
(首先应尽量避免接触过敏原)
硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂(万托林):使用后过20分钟不见缓解可以再次口喷,在一个小时之内可以每隔20分钟重复使用。如果情况不见缓解,一定要一边喷气雾剂一边前往就医。
如果哮喘频繁发作,应进行规范化药物治疗,硫酸沙丁胺醇仅限用于急性发作使用,不作哮喘长期控制用药。
过敏性皮肤:
氯雷他定片、盐酸氮卓斯汀片、盐酸左西替利嗪片以及盐酸奥洛他定片:上述口服抗组胺药物可用于脱敏、止痒对症治疗。同时可以配合口服维生素C和钙剂。
六、眼用类
玻璃酸钠滴眼液:主要针对有干眼症的人群,眼睛感觉干涩、异物感、转动不适等情况,但要排除眼部感染。玻璃酸钠是一种“人工泪液”,所以并不是针对病因的,主要是缓解暂时的不适感。
七、维生素、抗生素类
口服维生素片:短期内适量服用可以补充维生素,但维生素片不能完全替代蔬菜。而且长期吃容易过量,过量对身体的新陈代谢有一定影响,甚至还会中毒。
头孢等抗生素:很多人家中都常备头孢等抗生素,抗生素能消炎、杀菌,对于很多疾病都有辅助治疗作用,虽然用起来方便也能治疗常见的感染,但因为抗生素的副作用很多,使用不规范还容易导致病情加重,耐药菌出现,所以建议在使用抗生素之前都咨询医师或药师。
特别提醒
若出现医院就诊
专家表示,对于已经调整好用药方案、检测指标也趋于正常并稳定的慢性病(如高血压、糖尿病、高脂血症、慢性阻塞性肺病等)医院就诊。
如果长期口服的药品即将用完,可以通过自己医院进行慢病续方,医院还有药品快递到家的服务,医院网站或APP查询。
需要注意的是,若出现疾病加重或当前治疗方案不能控制病情时,医院就诊。
冠心病患者如果有胸闷、胸痛、呼吸困难,或前述症状伴有恶心、呕吐、心悸等不适,尤其是含服硝酸甘油之类药物不能缓解胸痛的情况下,高度怀疑急性心肌梗死,需要拨打紧急就医。
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