很多朋友都有幽门螺杆菌感染阳性的困扰，感染了幽门螺杆菌，要不要“赶尽杀绝”呢？这是一个非常值得深入探讨的问题。
所谓“赶尽杀绝”，当然就是指清除体内的幽门螺杆菌感染了。想要清除幽门螺杆菌感染，目前最常规的方法就是通过多种药物联用的方式，来尽量的消除幽门螺杆菌的方式，这种方式并非%成功，也有一定的药物不良反应风险和复发风险，到底要不要进行进行根除治疗，确实应该做好健康获益和风险的评估。今天我们的讨论，就从健康获益和评估两个方面来进行。
清除幽门螺杆菌的健康获益
很多朋友想要根治清除体内的幽门螺杆菌感染，主要基于2个方面的担心，第一，幽门螺杆菌会对胃部健康造成一定的不良影响，会造成胃部的炎症反应以及消化道溃疡等方面的健康危害；第二，幽门螺杆菌具有一定的传染性，容易通过口口传播，粪口传播等途径，传播给家人。当然如果如果成功根治了幽门螺杆菌感染，就会消除这两方面的担心，不必担心幽门螺杆菌导致胃部发生疾患问题，也不必担心幽门螺杆菌进一步传染给家人。这就是根除治疗幽门螺杆菌的主要健康获益了。
幽门螺杆菌清除治疗可能带来的健康风险
幽门螺杆菌清除治疗，通常需要服用2种抗生素，一种质子泵抑制剂，一种铋剂，通过四联用药的方式来进行14天的服药治疗。因为需要强效杀菌，抗生素的用药剂量还比较大，而这些药物，或多或少的都会有一定的不良反应风险，在不同的个体身上，发生不良反应的严重程度也不一样，比如说有的朋友服用拉唑类药物，会导致身体迅速出现消瘦，有的朋友服用克拉霉素，会出现腹痛、腹泻等不良反应，甚至还有可能出现肾功能异常的情况，这些用药不良反应的风险，都是在幽门螺杆菌根除治疗过程中值得注意的。
另外，幽门螺杆菌根除，有一定的治疗失败率，通常说来，如果能够科学合理的评估幽门螺杆菌的地区耐药性，患者用药史，患者身体情况，合理选择用药方案，其根除成功率是比较高的，可以高达90%以上，但实际生活中，根除失败的例子，由于各种各样的原因，比如用药方案不合理，用药依从性不好，患者服药时间记错等等，出现根除失败的情况，还是很多的，有的朋友为了彻底根治，就连续的反复的吃药，这样的做法，除了增加药物不良反应风险以外，也会逐渐的培养体内幽门螺杆菌的耐药性，完全是没有必要的，对于一次根治失败的情况，是否要进行二次根治，建议一定要请医生严格评估是否真的必要。
根治幽门螺杆菌并不代表不会再次感染
重复感染幽门螺杆菌的情况，也是非常常见的。因此，即使幽门螺杆菌根治成功了，也一定不能太过大意，由于我国成年人的幽门螺杆菌感染者几率高达69%以上，因此，如果生活上不注意饮食卫生，不注意适度分餐，幽门螺杆菌发生重复感染的几率也是很大的。
基于上述几个方面的探讨，那么感染了幽门螺杆菌，到底是治还是不治呢？对于这个问题，基于不同的各种情况，发表几点个人的浅见，供大家参考——
1.幽门螺杆菌感染者，65岁以下的成年人，如果有需要根除幽门螺杆菌的强适应症，比如胃溃疡、十二指肠溃疡、MALT淋巴瘤等，前两个建议进行根除治疗。
2.幽门螺杆菌感染者，无症状的情况下，65岁以上老年人，儿童，都不建议进行根除治疗，老年人，儿童身体对于药物的耐受性较差，更容易出现不良反应风险，而儿童感染幽门螺杆菌，还有一定的成年人转阴几率，完全没有必要急着服药根治。
3.幽门螺杆菌感染的成年人，中青年人无症状者，是否要根治，主要看个人意愿，可以根治，也可以不根治。如果在根治后，能做到保持健康卫生饮食习惯，避免幽门螺杆菌的重复感染，当然可以去治疗，如果做不到，不根治也罢。
4.很多朋友担心家人间相互传染的问题，但实际的逻辑应该是，如果能够注意饮食健康，适度分餐，就能够避免幽门螺杆菌的家庭传播，而如果不注意，即使根治成功了，仍然有很高的再感染风险，因此，到底要不要根除治疗，还是取决于个人的胃部健康情况和药物耐受情况，而控制家庭传播，更重要的是养成良好健康的饮食习惯和分餐习惯。
5.还有一点需要说明的是，胃部疾病的产生，绝非幽门螺杆菌感染这一个致病因素，因此，不管是否感染了幽门螺杆菌，不管是不是已经根治成功了幽门螺杆菌，对于影响胃部健康的一些可能因素，都应该多注意尽量避免，比如吸烟喝酒，比如过食辛辣，比如长期的焦虑紧张情绪，比如熬夜等等，这些不良习惯，同样也会影响胃部健康，想要保证胃部健康，就要全方位地做好胃部的养护调理，而不要仅仅盯着根治幽门螺杆菌感染这一件事。
看完这篇文章，关于幽门螺杆菌治疗还是不治疗，您自己有了判断了吗？如果还没有，就建议您找个靠谱的医生，结合您的实际情况，仔细的来分析下风险或获益到底哪个大，如果获益大于风险，就尽量的把它“赶尽杀绝”，如果风险比获益大的多，不根治也罢，但在生活中更要注意做好胃部健康养护，减少胃部疾病发生发展的风险。