最近,“幽门螺杆菌”被美国列为一级致癌物的新闻频频在各大网站和短视频中出现,于是在“幽门螺杆菌专病门诊”中,主动来检查和根除“幽门螺杆菌”的朋友占比越来越多啦!
有些朋友是地铁上刷着某“音”和某“书”,一激动就约了个号来啦!但是看完门诊有点懵,药有点多啊!具体怎么服药呢?
现在对于幽门螺杆菌的治疗,一般是选择传统的“四联”14天疗法!也就是四种药一起配合治疗14天!1、质子泵抑制剂:奥美拉唑、雷贝拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑等,(大部分以“拉唑”结尾)2、铋剂:枸橼酸铋钾、胶体酒石酸铋或胶体果胶铋。3、两种抗生素:阿莫西林胶囊1.0g,2次/天,饭后口服,甲硝唑0.4克,2次/天,饭后口服,如果阿莫西林过敏或耐药,可以选用克拉霉素、左氧氟沙星等,如果上述治疗失败,抗生素可改用阿莫西林加四环素。
抑酸药推荐在餐前半小时服用,而一般抗生素在餐后即可服用,四环素类建议在餐后2小时服用。
关于具体方案的选择,需要医生综合有效性(耐药率)、安全性(药物副反应)及患者具体情况来制定。
除菌期间还需注意哪些问题1、”除菌“方案中常用的阿莫西林,需要做青霉素皮试,要求是餐后皮试,大概需要20分钟左右。
2、除菌期间,建议饮食规律,这样,服药的时间也就相对固定,有利于血液里的药物浓度也比较稳定,有利于除菌!另外记得戒烟禁酒,但是,来姨妈了没关系~
3、服药期间,相对常见的副作用是口苦,排便次数增多等,而大便发黑是服用铋剂后表现,这些情况都不需要停药。而如果出现发热,身上发痒的小红点或风团,就必须停药并就医。
治疗结束与复查
疗程结束后需在服药结束后间隔4周以上时间复查,否则可能会出现假阴性。如果治疗失败,需要再次治疗的患者,不宜立即进行,应间隔3个月(也有专家认为间隔6个月以上,再次根除的成功率会增加),以使细菌恢复对抗菌药物的敏感性。再次治疗的选药更加困难,必须在消化科医生指导下进行。转载声明:本